Par Équipe JA Technology · Publié le 30 juin 2026 · 3 min de lecture
La LAMal couvre par défaut les maladies ET les accidents. Mais si vous êtes salarié et que votre employeur vous couvre pour les accidents via l'assurance-accidents obligatoire (LAA), vous payez cette couverture en double. Il existe une option légale pour supprimer la couverture accident de votre LAMal et réduire votre prime.
Pourquoi la LAMal couvre-t-elle les accidents par défaut ?
La LAMal couvre à la fois les maladies et les accidents (art. 1a et 8 LAMal). Pour les personnes qui ne bénéficient pas d'une couverture accidents obligatoire par un autre régime (LAA employeur, assurance militaire), cette couverture intégrée est essentielle.
Pour les salariés à temps plein (plus de 8 heures par semaine chez un même employeur), l'employeur est obligé de les assurer contre les accidents professionnels et non professionnels via la LAA (loi sur l'assurance-accidents). Ces salariés sont donc couverts deux fois pour les accidents : par la LAA et par la LAMal.
L'option de suspension de la couverture accident (art. 8 LAMal)
L'article 8 LAMal permet aux assurés couverts pour les accidents par la LAA de suspendre ("exclure") la couverture accident de leur LAMal. Cette suspension réduit la prime LAMal d'environ 7 à 8 % selon la caisse et la région.
Pour activer cette option, il suffit de notifier votre caisse LAMal et de fournir une attestation de couverture accidents de votre employeur (ou de la LAA). La plupart des caisses proposent un formulaire dédié.
Qui peut bénéficier de cette option ?
Vous pouvez suspendre la couverture accident LAMal si vous êtes salarié à plus de 8 heures par semaine chez un même employeur — ce qui vous rend automatiquement couvert par la LAA pour les accidents non professionnels.
Si vous travaillez moins de 8 heures par semaine ou si vous êtes indépendant, vous ne bénéficiez pas de la couverture LAA non professionnelle et vous ne pouvez pas suspendre la couverture accident de votre LAMal.
En cas de perte d'emploi ou de changement de situation (moins de 8h/semaine), vous devez immédiatement réactiver la couverture accident auprès de votre caisse LAMal pour ne pas vous retrouver sans couverture.
Combien peut-on économiser ?
La réduction de prime varie selon la caisse et la région. En moyenne, la prime est réduite de 7 à 8 %. Pour une prime mensuelle de 400 CHF, cela représente 28 à 32 CHF par mois, soit 336 à 384 CHF par an.
Cette économie peut sembler modeste, mais elle s'ajoute aux économies liées au choix de la caisse, du modèle et de la franchise. Toutes ces optimisations combinées peuvent représenter plusieurs centaines de francs par an.
Comment activer ou désactiver l'option ?
Pour suspendre la couverture accident : contactez votre caisse LAMal, demandez le formulaire de suspension, joignez l'attestation de votre employeur ou de la caisse LAA. La suspension prend effet au 1er du mois suivant.
Pour réactiver la couverture : en cas de fin d'emploi, de réduction d'activité sous 8h/semaine ou de passage à l'indépendance, notifiez immédiatement votre caisse LAMal. La réactivation est instantanée pour éviter tout trou de couverture.
Questions fréquentes
Si je perds mon emploi, dois-je immédiatement réactiver la couverture accident LAMal ?
Oui, immédiatement. La couverture LAA non professionnelle expire 30 jours après la fin du dernier rapport de travail. Sans réactivation dans ce délai, vous n'êtes plus couvert pour les accidents.
La suspension de la couverture accident affecte-t-elle les remboursements de maladies ?
Non. La suspension ne concerne que les accidents. Vos remboursements pour les maladies, médicaments et hospitalisations restent inchangés.
Mon employeur peut-il m'obliger à activer cette option ?
Non. La suspension de la couverture accident LAMal est un choix personnel. Votre employeur ne peut ni vous l'imposer ni vous l'interdire.